医療保険に加入するための基礎知識

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医療保険の特約について

医療保険の基本保障とは別に特約としてもうけられている保障の主な種類を紹介します。

長期入院給付金

病気やケガなどで、125日以上入院をする場合、125日目より長期入院給付金を受け取ることができる特約です。支払われる給付金は、入院日額×(入院日数ー入院開始日から124日)で出された数字になります。主契約の入院給付金を補う目的で販売されている保険ですが、あらかじめ主契約の入院保障期間を日数の長いタイプにしておけばよいため、そこまで需要はなく、用意している保険会社も数が少ないというのが現実です。

通院給付金・退院給付金

病気やケガで、入院したとします。契約していた医療保険の主契約で、入院給付金は支給されます。その後、退院してその翌日から120日以内に、その入院の直接の原因となった病気やケガの治療を目的として通院したときにもらうことのできるのが、通院給付金です。入院してから、生存して退院したときにもらえるのが、退院給付金となります。通院給付金は、通院した日数単位で支払われ、1入院につき30日分、通算で700日分が一般的な限度とされています。

成人病特約

生活習慣病で、5大成人病である「がん」「脳血管疾患」「高血圧性疾患」「心疾患」「糖尿病」が原因で入院した際に、あらかじめ定められた対象の要因による入院や手術に対して、給付金が支払われる特約を成人病特約と言います。また、「がん」「急性心筋梗塞」「脳卒中」と診断され、一定期間の就労不能や神経学的な後遺症が確認された場合に受け取ることのできる特約は、三大疾病特約とよばれています。この、がんや三大疾病に関しては、その病気に対する保障を主契約とした医療保険があることは、先述の通りです。

女性疾病特約

女性特有の疾病にかかり入院した場合、主契約の入院給付金に上乗せして、この特約の給付金を受けることが出来ます。保険によっては、入院給付金だけでなく、女性特有の疾病の治療を目的とした手術に対する給付金はもちろん、乳がんになった際の、乳房再建費用なども給付の対象にしている保険も数多くあります。こちらも、がん保険や三大疾病保険と同様に、この女性特有の疾病に対しての保障を主契約とした医療保険が数多く出ています。

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